放置高纯度氢氧化钙的原理

放置高纯度氢氧化钙的基本原理

南京格暠氢氧化钙厂家对使用根管内药物的有效性提出异议，或者将其使用限制在选择临床情况，例如“泪道”、“外伤”或“大的根尖周病变”。其他人支持其在感染根管消毒和内部吸收管理中的应用。据报道，使用根管内敷料进行牙髓治疗后，成功率高达 94% 以上。据报道，根外放置高纯度氢氧化钙后根部囊肿的非手术愈合。事实仍然是，只要关于单次与多次访问牙髓治疗的争论仍在继续，根管内药物仍然具有相关性，在牙髓坏死和根尖周炎的治疗中更是如此。 根据 Rehman等人的说法。高纯度氢氧化钙在与水性流体接触时发生离子溶解成钙离子和氢氧根离子。高活性羟基离子的释放通过影响细胞质膜、蛋白质和 DNA 来促进抗菌活性。为了有效的作用，氢氧根离子必须以足够的数量存在，以抵抗牙本质的缓冲作用，并通过牙本质扩散到达更深和难以接近的区域。研究表明，氢氧根离子在颈部扩散比在顶部扩散得更快，而且扩散仅限于管内的一小段距离。因此，将药物有效输送到根尖三分之一对于临床情况下的有效抗菌作用变得至关重要，例如滴水管、牙髓坏死和根尖周病变较

放置高纯度氢氧化钙仪器的方法

高纯度氢氧化钙具有触变性，即材料在搅拌时变成流体。因此，高纯度氢氧化钙可以混合成非常稠的稠度，但在搅拌时它会流动。需要放置大量高纯度氢氧化钙浆液以达到足够的 pH 值升高和抗菌条件。高纯度氢氧化钙的放置方法会影响根管内牙本质以及周围牙本质的pH值。换句话说，抗菌活性取决于氢氧根离子在整个根管系统中的扩散，这需要它的有效传递。高纯度氢氧化钙可以通过多种方法输送到根管系统中。这些方法可以大致分为手持器械、旋转器械以及声波和超声波装置。手持工具包括 K-files、Flex-O-files、塞子、撒布器、糊剂载体、汞合金载体和纸尖；旋转器械包括糊剂载体（扁豆螺旋）、PasteInject（Micro Mega）、旋转镍钛（Ni-Ti）锉和 McSpadden Compactor；声波和超声波设备包括超声波文件 (Micro Mega ® ) 和通过 Endo-Activator (Dentsply) 设备进行的声波激活.

放置技术在牙髓文献中，对几种放置技术进行了评估，并将其效率与其他方法进行了比较。

Tan等人的一项研究评估了使用专门设计的糊剂载体，并且在放射学评估时发现该技术是有效的。该技术使用了四个不同直径（16、18、21 和 24G）的不锈钢 Luer 锁针。较细的针在切开斜面并填充氰基丙烯酸酯后，插入较粗的针 (16G) 中，并使用橡胶塞调整长度。大直径针的存在充当桶，并能够实现混合物的致密稠度的较好输送。此外，使用直径不断增加的多根针确保了较好的冷凝力。然而，由于不锈钢的刚性，该技术在严重弯曲的根管中存在局限性。此外，特殊注射器和针头的使用增加了糊状物挤入根周组织的可能性，使用适当尺寸的闩锁式糊剂载体（扁豆螺旋形）可以较好地施加较好厚度的糊剂。填充作用是由于螺旋对管壁的作用。为获得较大效果，扁豆螺旋应相对于根管的尺寸尽可能大而不与根管壁结合，并且应放置在距离药物插入工作长度 (WL) 2 mm 的位置。研究报告称，扁豆螺旋产生均匀的填充物。Teixeira等人的一项研究。(2005) 得出的结论是，与单独使用纸尖相比，用扁豆螺旋放置高纯度氢氧化钙糊剂并随后用纸尖的钝端压实获得更高的 pH 值。彼得斯的另一项研究等人得出的结论是，当使用 lentulo 螺旋压实比注射技术时，将高纯度氢氧化钙放置在准备为 40 和锥度 4% 的根管中时，空隙数较少。已发现糊剂注射和扁豆螺旋的使用适用于已使用较小直径（<0.4 毫米直径）以及弯曲根管的成熟牙齿。Paste 注射的扁平刀片可以放大“阿基米德螺旋效应”并增强根管内的均匀放置。在 Torres等人的另一项研究中., 在受刺激的弯曲根管中研究了 Ultradent 尖端的使用，并与单独的 lentulo 螺旋和结合 Ultradent 尖端进行了比较。Ultradent 有一个直径为 0.014 英寸的尖端，由聚丙烯塑料制成，便于放置高纯度氢氧化钙。该研究得出的结论是，使用仅使用扁豆螺旋技术的高纯度氢氧化钙密度明显更高。Simcock 和 Hicks 进行的另一项研究使用注射系统、牙髓 Flex-O 锉逆时针旋转、扁豆螺旋、04 旋转镍钛锉反向旋转，通过将高纯度氢氧化钙的射线照相外观输送到准备好的根管中来评估重量。无论使用何种技术，只有约 45% 的较好高纯度氢氧化钙重量被输送到较少准备的根管中。克莱尔等人。